Día Europeo de la Salud Prostática

Dr. Javier Pereira Beceiro (*)
Este martes, 15 de septiembre, fue el Día Europeo de la Salud Prostática, y lo cierto es que la salud prostática está de enhorabuena en el Viejo Continente, ya que se encuentra  en uno de sus mejores momentos de la Historia.

Esto, no ha sido debido a los evidentes avances tecnológicos como el Robot da Vinci, o las nuevas técnicas de cirugía con láser verde u Holmium , estamos en el mejor momento de nuestra Historia, y con mucho margen para seguir mejorando, gracias al cambio en el pensamiento de la ciudadanía, que toma conciencia de la importancia del problema y de lo importante que es hacer revisiones, a los medios de comunicación y su excelente trabajo de divulgación, a nuestros médicos de familia formados en nuestra red de hospitales, y sobre todo, a la mujer, ya sea madre, hermana, amiga o pareja, que se ha implicado profundamente en la salud prostática del hombre. Gracias a la implicación de la mujer el hombre se cuida más, y esto redunda en la salud de todos.

Y aunque el cáncer de próstata es uno de los problemas más importantes a nivel
sociosanitario, con un altísimo consumo de nuestros recursos económicos, el segundo
más frecuente en hombres y la tercera causa de mortalidad en varones tras el cáncer
de pulmón y coóon, lo cierto es que gracias a la concienciación del problema, cada vez
se consulta más precozmente y por tanto, se diagnostica en fases iniciales de la
enfermedad en donde el tumor está todavía confinado en la próstata, por lo que
podemos ofrecerles a nuestros pacientes terapias curativas como la prostatectomía
radical laparoscópica, y podemos decirles que la supervivencia en estas fases ronda el 90%, en muchas ocasiones, sin necesidad de tratamientos concomitantes o posteriores
como la quimioterapia, la cual tiene unos efectos secundarios demoledores tanto a
nivel físico como psíquico. Y todo esto sin que hayamos conseguido realizar un
programa de detección precoz como en otro tipo de tumores, sino que realizamos un
«escrinning oportunista»; conforme el paciente consulta precozmente interesado por su salud y no tanto por su enfermedad. y me reitero, gracias a la mujer, implicada en la salud sexual de la pareja, ya que la sexualidad es cosa de dos, y en la salud del hombre como compañero.

Actualmente el 4% de los casos de cáncer de próstata diagnosticados de novo son
metastásicos, es decir, el tumor está fuera de la próstata e invade otros órganos como
el hueso, el hígado o el pulmón. Hasta hace poco tiempo estos pacientes disponían de
recursos terapéuticos muy limitados, como la terapia hormonal de deprivación
androgénica (ya que el cáncer de próstata es hormonodependiente de la testosterona)
o algún agente quimioterápico cono el dozetaxel. Una vez fracasaba su efecto, las
únicas medidas posibles eran las paliativas. Otro gran avance que está consiguiendo
aumentar la supervivencia y sobre todo la calidad de vida en este grupo de pacientes
son los nuevos agentes antihormonales orales como la abiraterona, la enzalutamida o
la apalutamida, que han cambiado el concepto de enfermedad metastásica y que está
consiguiendo dar esperanza y realidad donde antes no la había.

Por todo ello, el cáncer de próstata, el problema más grave y amenazante de la salud
prostática, está viviendo su momento más importante de la Historia, y el Día Europeo
de la Salud Prostática, debe ser un día de celebración que ayude a concienciar a
nuestros hombre y mujeres para seguir con buena salud.

(*) Médico especialista en Urología del CHUF. Especialista en Cirugía Laparoscópica y en Medicina Familiar y Comunitaria
Masters en Uro-Oncología y en Suelo Pélvico y Urodinamia