El Servicio de Urología del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol participó muy activamente este fin de semana en el Congreso Galego de esta especialidad que se celebró en Afundación, en Ferrol. Los y las profesionales del Complejo presentaron 8 comunicaciones tipo póster del total de 17; y 8 comunicaciones orales también de un total de 17, lo que ya se refleja la alta actividad de este Servicio a nivel gallego.
Uno de los póster presentados, Incremento de la recuperación espermática en biopsias testiculares de pacientes con azoospermia no obstrutiva mediante la implementación del sistema de selección por gradiente, del urólogo del área Sanitaria de Ferrol, Guillermo Galdón López, fue escogido como la mejor comunicación tipo póster, por su originalidad y la esperanza que abre cara el futuro en el campo de la infertilidad. Así, mostraba, la infertilidad masculina es un creciente problema de salud pública que afecta actualmente alrededor del 8 o 9% de hombres en edad reproductiva.
El término de azoospermia no obstructiva (NOA) representa aquellos casos más severos donde no se logran identificar espermatozoides en el semen a raíz de una alteración de la espermatogénesis. La microbiopsia testicular (microTESE) combinada con la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) permite a estos pacientes aspirar a la paternidad. Desafortunadamente, su efectividad sigue siendo discreta (40-45%).
Estudios para el futuro tras rotación en Estados Unidos
En la comunicación que presentaba Guillermo Galdón, mostraba los resultados del estudio realizado durante su rotación externa como residente en un centro sanitario de los Estados Unidos, el Wake Forest Institute for
Regenerative Medicine y Carolina’s Fertility Institute ,“introducimos un sistema de selección por gradiente con la intención de mejorar los resultados de recuperación espermática”.
«Un sistema de gradiente, explicaba, fue creado disponiendo capas de una solución Gradient 100 a diferentes concentraciones siguiendo un protocolo propio». Los resultados de 40 microTESE consecutivos realizados fueron revisados y analizados.
“Ahora a nuestros pacientes no le podemos dar una solución en este sentido, pero estas noticias técnicas que aprendemos abren opciones para el futuro”, explica este profesional. Entre los resultados que valoran figura que la ratio de recuperación espermática pasa del 47,5% antes del uso de gradiente al 75% después de gradiente, y esto varía según la elección específica de determinados pacientes, y otros factores de recuperación asociados que van valorando. Concluyen en el trabajo premiado que “la selección espermática mediante gradiente puede mejorar significativamente la recuperación espermática en paciente con NOA, especialmente aquellos con condiciones prequirúrgicas desfavorables”.
Encuentro gallego de la Urología en Ferrol
El pasado viernes y sábado se producía un encuentro de toda la Urología de Galicia en Ferrol. Fueron tres conferencias, una conferencia simposio y dos mesas redondas. En las que se abordaron temáticas claves o de actualidad como el PSMA como arma diagnóstica, la urodinamia, la cirugía mínimamente invasiva del suelo pélvico, la actualización en el tratamiento inmunoterápico de los tumores urológicos, los tumores del tracto
urinario superior, o la andrología. Además de las sesiones específicas para presentaciones orales y tipo póster.
También se abordaron muchas cuestiones relacionadas con la cirugía, en los vídeos de profesionales del área ferrolana, por ejemplo. El panorama de la cirugía en el ámbito urológico cambió considerablemente con la incorporación del robot De la Vinci a los hospitales. Fue una incorporación simultánea en las siete grandes áreas, algo muy destacado de esta iniciativa en Galicia. En el Área ferrolana fue en julio del 2021. Este área incrementó considerablemente, en un 45%, la cirugía robótica, de hecho en general, y gracias al trabajo de los y de las profesionales, se realizaban en el pasado año 2024, un total de 477 intervenciones con esta modalidad quirúrgica, y, en el año inmediatamente anterior 2023, eran un total de 328 cirugías.